A gyermek alapszintű újraélesztés minden szülő, pedagógus és gyermekekkel bármilyen formában kapcsolatba kerülő ember számára elengedhetetlen. A légzés- és keringésleállás az első néhány percen belül visszafordítható, később azonban maradandó károsodást, illetve a gyermek halálát okozza. Emiatt fontos az első percekben az újraélesztés lépéseinek magabiztos ismerete és a gyors beavatkozás, mellyel a gyermek élete is megmenthető.
Gyermekkorban a halál oka leggyakrabban légzési eredetű, azaz fulladás okozza (ami lehet hirtelen csecsemőhalál, légúti fertőzés, duzzanat, idegentest félrenyelése, elmerülés...), ellentétben a felnőtteknél bekövetkező szív eredetű problémákkal (pl. infarktus, ritmuszavar).
A gyermekek esetében az első percekben NEKÜNK kell elkezdeni az újraélesztést, és csak ezek után hívni a MENTŐT (112).
Az újraélesztés folyamata:
1. Saját magunk védelme – mindig nézzen körbe, mielőtt a gyermekhez lép (áram, forgalom, kutya...)
2. Szólítsa meg a gyermeket és alkalmazzon fizikális ingert (pl. bőr dörzsölése)
- Ha reagál (mozog, sír, beszél), nincs szükség további beavatkozásra, de figyelje a beteget, ne hagyja magára.
- Ha nem reagál, kiáltson segítségért és kezdje meg az újraélesztést!
3. A – biztosítson szabad légutat
- Fordítsa a gyermeket a hátára, nézzen bele a szájába, ha lát benne idegen testet egy mozdulattal vegye ki, ha hányadékot talál, törölje egy mozdulattal ki, de ne matasson a gyermek szájába, mert az idegentestet mélyebbre is nyomhatja!
- Enyhén hajtsa hátra a csecsemő fejét (ún. neutrális fejhelyzet), egyik kezét tegye a homlokára, másikkal az állánál támassza meg. Gyermeknél kissé jobban, ún. szimatoló pozícióban biztosít szabad légutat.
Neutrális fejhelyzet. Kép forrás: saját
4. B – keresse a légzés jeleit 10 másodpercig
- Hajoljon a gyermek arca fölé és figyelje a mellkast - „látom”, hallgassa a légzési hangot - „hallom” és az arcán a légzés okozta párát érezze - „érzem”.
Légzés vizsgálata: látom-hallom-érzem. Kép forrás: saját
i. Ha a légzés szabályos, fordítsa stabil oldalfekvő helyzetbe a gyermeket és folyamatosan ellenőrizze.
ii. Ha a gyermek nem légzik, vagy nagyon ritkán vesz levegőt, esetleg horkoló a légzése (gaspol), a fej hátrahajtása mellett VÉGEZZEN 5 befújást
- 1 évesnél fiatalabb gyermeknél orrba-szájba egyszerre fújjon be, 1-1,5 másodpercig, hogy megemelkedjen a mellkasa
- 1 évesnél nagyobb gyermeknél vagy orrba, vagy szájba fújjon (a másikat fogja be)
- Ha a lélegeztetés nem hatásos, próbálja a fejet pozícionálni és maximum 5x ismételje a befújást
Befújásos lélegeztetés: csecsemőnél orrba és szájba. Kép forrás: saját
5. C - keresse a keringés jeleit 10 másodpercig
Figyelje az életjeleket (mozgás, sírás, köhögés, ...)
i. Ha észleli a keringés jeleit, de a légzése nem kielégítő, folytassa a lélegeztetést 12-20/perces frekvenciával, ha megfelelő a légzés, fordítsa stabil oldalfekvő helyzetbe a gyermeket.
ii. Ha nem észleli a keringés jeleit, vagy nem biztos benne, KEZDJE A MELLKAS NYOMÁSÁT 15-x
- Helye az emlőbimbókat összekötő vonalban a szegycsonton van.
- Csecsemőnek 2 ujjal, nagyobb gyermeknek kéztővel, felnőtt méretű gyermeknek összekulcsolt két kezével végezze.
- Frekvenciája 100-120/perc, mélysége a mellkas átmérőjének 1/3-a.
Mellkas nyomása 2 ujjal. Kép forrás: saját
A 15 mellkasi nyomás után ismét emelje ki a gyermek állát és alkalmazzon 2 befújást, majd ismételje a 15 mellkasnyomást összesen 5-6x.
Ezt követően hívjon mentőt, ha eddig más nem tette (112).
Szerző: Dr. Tajti Zsanett
Gyermek BLS folyamatábra.
Forrás: https://www.omszorvosszakma.hu/wp-content/uploads/2019/10/Újraélesztés-a-mentőellátásban-v1.0.pdf