Újraélesztés

A gyermek alapszintű újraélesztés minden szülő, pedagógus és gyermekekkel bármilyen formában kapcsolatba kerülő ember számára elengedhetetlen. A légzés- és keringésleállás az első néhány percen belül visszafordítható, később azonban maradandó károsodást, illetve a gyermek halálát okozza. Emiatt fontos az első percekben az újraélesztés lépéseinek magabiztos ismerete és a gyors beavatkozás, mellyel a gyermek élete is megmenthető.  

Gyermekkorban a halál oka leggyakrabban légzési eredetű, azaz fulladás okozza (ami lehet hirtelen csecsemőhalál, légúti fertőzés, duzzanat, idegentest félrenyelése, elmerülés...), ellentétben a felnőtteknél bekövetkező szív eredetű problémákkal (pl. infarktus, ritmuszavar). 

A gyermekek esetében az első percekben NEKÜNK kell elkezdeni az újraélesztést, és csak ezek után hívni a MENTŐT (112).

Az újraélesztés folyamata:

1. Saját magunk védelme – mindig nézzen körbe, mielőtt a gyermekhez lép (áram, forgalom, kutya...)

2. Szólítsa meg a gyermeket és alkalmazzon fizikális ingert (pl. bőr dörzsölése)

  • Ha reagál (mozog, sír, beszél), nincs szükség további beavatkozásra, de figyelje a beteget, ne hagyja magára. 
  • Ha nem reagál, kiáltson segítségért és kezdje meg az újraélesztést!

3. A – biztosítson szabad légutat 

  • Fordítsa a gyermeket a hátára, nézzen bele a szájába, ha lát benne idegen testet egy mozdulattal vegye ki, ha hányadékot talál, törölje egy mozdulattal ki, de ne matasson a gyermek szájába, mert az idegentestet mélyebbre is nyomhatja!
  • Enyhén hajtsa hátra a csecsemő fejét (ún. neutrális fejhelyzet), egyik kezét tegye a homlokára, másikkal az állánál támassza meg. Gyermeknél kissé jobban, ún. szimatoló pozícióban biztosít szabad légutat. 

Neutrális fejhelyzet. Kép forrás: saját

4. B – keresse a légzés jeleit 10 másodpercig

  • Hajoljon a gyermek arca fölé és figyelje a mellkast - „látom”, hallgassa a légzési hangot - „hallom” és az arcán a légzés okozta párát érezze - „érzem”.

Légzés vizsgálata: látom-hallom-érzem. Kép forrás: saját


i. Ha a légzés szabályos, fordítsa stabil oldalfekvő helyzetbe a gyermeket és folyamatosan ellenőrizze.

ii. Ha a gyermek nem légzik, vagy nagyon ritkán vesz levegőt, esetleg horkoló a légzése (gaspol), a fej hátrahajtása mellett VÉGEZZEN 5 befújást

  • 1 évesnél fiatalabb gyermeknél orrba-szájba egyszerre fújjon be, 1-1,5 másodpercig, hogy megemelkedjen a mellkasa
  • 1 évesnél nagyobb gyermeknél vagy orrba, vagy szájba fújjon (a másikat fogja be)
  • Ha a lélegeztetés nem hatásos, próbálja a fejet pozícionálni és maximum 5x ismételje a befújást

Befújásos lélegeztetés: csecsemőnél orrba és szájba. Kép forrás: saját

5. C - keresse a keringés jeleit 10 másodpercig

Figyelje az életjeleket (mozgás, sírás, köhögés, ...)

i. Ha észleli a keringés jeleit, de a légzése nem kielégítő, folytassa a lélegeztetést 12-20/perces frekvenciával, ha megfelelő a légzés, fordítsa stabil oldalfekvő helyzetbe a gyermeket.

ii. Ha nem észleli a keringés jeleit, vagy nem biztos benne, KEZDJE A MELLKAS NYOMÁSÁT 15-x

  • Helye az emlőbimbókat összekötő vonalban a szegycsonton van.
  • Csecsemőnek 2 ujjal, nagyobb gyermeknek kéztővel, felnőtt méretű gyermeknek összekulcsolt két kezével végezze. 
  • Frekvenciája 100-120/perc, mélysége a mellkas átmérőjének 1/3-a.

Mellkas nyomása 2 ujjal. Kép forrás: saját

A 15 mellkasi nyomás után ismét emelje ki a gyermek állát és alkalmazzon 2 befújást, majd ismételje a 15 mellkasnyomást összesen 5-6x. 

Ezt követően hívjon mentőt, ha eddig más nem tette (112). 


Szerző: Dr. Tajti Zsanett



Gyermek BLS folyamatábra. 

Forrás: https://www.omszorvosszakma.hu/wp-content/uploads/2019/10/Újraélesztés-a-mentőellátásban-v1.0.pdf